​안녕하세요. 닥톡 네이버 지식-iN 상담한의사 송성문 입니다.

최근 피부 가려움과 함께 긁은 자리를 따라 발적이 올라오고 부풀어 오른다면 많이 신경이 쓰이셨을 것 같습니다. 일상적인 자극에도 피부가 예민하게 반응하면 생활 속에서 계속 조심하게 되고, 그 자체로 스트레스가 되기도 합니다.

피부묘기증은 말씀하신 것처럼 물리적인 자극에 과도하게 반응하는 두드러기의 한 형태입니다. 피부를 긁거나 압박했을 때 비만세포에서 히스타민이 쉽게 분비되면서 혈관이 확장되고, 그 결과 붉어짐과 부종, 가려움이 나타나게 됩니다. 보통 수십 분 이내에 가라앉지만, 반복되면 피부가 더 예민해지는 악순환이 생길 수 있습니다.

이러한 반응이 나타나는 원인은 단순히 피부 표면의 문제가 아니라, 면역계의 과민 반응과 관련이 깊습니다. 과로, 수면 부족, 스트레스, 급격한 온도 변화, 감기나 장염 같은 감염 이후에도 증상이 시작되거나 심해지는 경우가 많습니다. 장기간 지속되는 경우에는 몸의 면역 균형이 흔들려 있는 상태로 해석하기도 합니다.

한의학적으로는 피부묘기증을 피부의 방어 기능이 약해진 상태, 혹은 체내에 열이 쌓여 피부가 예민해진 상태로 봅니다. 폐와 피부는 서로 밀접하게 연관되어 있다고 보는데, 폐 기능이 약해지거나 혈허, 음허 등의 상태가 동반되면 외부 자극에 대한 피부의 방어력이 떨어지게 됩니다. 이때 가벼운 자극에도 과도한 반응이 나타날 수 있습니다.

예방을 위해서는 우선 물리적 자극을 줄이는 것이 중요합니다. 몸을 세게 문지르는 습관을 피하고, 샤워 시 뜨거운 물 대신 미지근한 물을 사용하는 것이 좋습니다. 꽉 끼는 옷이나 거친 소재의 의류는 자극을 유발할 수 있으므로 통기성이 좋고 부드러운 옷을 선택하는 것이 도움이 됩니다.

또한 피부 건조는 가려움을 악화시키는 큰 요인이므로 보습 관리가 기본이 됩니다. 샤워 후 3분 이내에 보습제를 충분히 도포하여 피부 장벽을 보호해 주는 것이 좋습니다. 카페인, 알코올, 맵고 자극적인 음식은 일부 환자분들에서 증상을 악화시킬 수 있어 섭취를 줄여보는 것도 도움이 될 수 있습니다.

치료 효과에 대해 궁금해하셨는데, 피부묘기증은 개인에 따라 경과가 다양합니다. 

항히스타민제 복용으로 비교적 잘 조절되는 경우도 있고, 장기간 반복되는 만성형도 있습니다. 한의학적 치료에서는 면역 균형을 조절하고 피부의 과민 반응을 낮추는 방향으로 접근하여 재발 빈도와 강도를 줄이는 데 목표를 둡니다. 다만 치료 기간과 반응은 개인의 체질과 전신 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.

지속적인 가려움과 발적으로 일상생활이 불편하시다면, 정확한 진단을 통해 현재 상태를 확인하고 본인에게 맞는 치료 방향을 설정해 보시는 것이 좋겠습니다. 증상이 반복될수록 피부도, 마음도 지치기 쉬우므로 조기에 관리하는 것이 도움이 됩니다.​